CHIRURGIE GENERALĂ , Infectii chirurgicale acute si cronice:. Furunculul

   
           Infectii chirurgicale acute si cronice:. Furunculul

2.1.2. Furunculul este un proces infecţios produs de stafilococul care se localizează la nivelul ganglionului sebaceic a unui folicul pilos. El are un caracter intens necrozant şi un burbion mult mai mare.

Furunculozaeste rezultatul apariţiei mai multor furuncule, cauzate de condiţii prielnice: scăderea imunităţii gazdei, infecţii sistemice cu stafilococ, igienă tegumentară defectuoasă.

1. Caracteristic acestui proces este faptul că stafilococul produce toxine care determină apariţia leziunilor necrotice localizate şi dezvoltarea unor tromboflebite în vasele limitrofe:
2. Simptomatologia constă din cele cinci semne celsiene plus semne generale de febră, frison, alterarea stării generale;
3. Complicaţii: limfangită, adeno-flegmon, erizipel, osteomielită, septicemie:
4. Tratament:
5. * medical, până la formarea burbionului cu antibiotice, prijniţe locale mai ales cu alcool;
6. * chirurgical cu incizie şi evacuarea puroiului, cu chiuretarea zonei şi administrarea de antibiotice.
   Carbunculul(furunculul antracoid), o inflamaţie acută stafilococică rezultată în urma aglomerării mai multor furuncule, a dezvoltării unui proces inflamator intens cu necroză tisulară şi tendinţă de difuziune. Caracteristici:
   - zonele predilecte sunt: ceafa şi zona interscapulară;
   - apare la pacienţi cu imunitate scăzută (diabetici, neoplazici, caşectici);
   - aspect clinic: tumefacţie roşie-violacee, foarte dureroasă, consistenţă fermă, fluctuantă;
   - tratament:
   * incizie largă în cruce care caută să desfiinţeze cât mai mult din furuncule;
   * lavaj cu antiseptice;
   * meşaj pentru drenaj.