Gastroenterologie si nursing în gastroenterologie , 10 INGRIJIREA PACIENTULUI CU RECTOCOLITA HEMORAGICA

INGRIJIREA PACIENTULUI CU RECTOCOLITA HEMORAGICA

- este reprezentata de existenta unor leziuni cu caracter ulcerativ purulent
localizate in regiunea rectosigmoidiana si uneori cuprine colonul
- boala evolueaza in pusee, cu perioade de liniste relativa
CIRCUMSTANTE DE APARITIE
- persoane cu virste cuprinse intre 24-45 de ani
- etiologie neprecizata
- frecvent boala familiara
SEMNE SI SIMPTOME
- scaune diareice pina la 20/zi de cele mai multe ori mucosanguinolente
- dureri abdominale
- tenesme
- jena permanenta in regiunea anorectala
- febra
- scadere ponderala
- astenie
- paloare
PROBLEME

- alterarea eliminarilor intestinale
- discomfort abdominal
- hipertermie
- deshidratare
- anxietate
- risc de alterare a starii generale cauzata de hemoragii si perforatii a colonului
OBIECTIVE
- sa prezinte starea de bine fizic
- sa prezinte eliminari intestinale normale
- sa fie echilibrat hidroelectrolitic
- sa aiba o alimentatie de crutare a intestinului in fazele acute
- sa diminueze anxietatea
- sa se prelungeasca fazele de liniste
INTERVENTII
- asigura repausul fizic si psihic in fazele evolutive
- pregateste pacientul pentru examinari
- asigura alimentatia
o in perioadele acute
 regim hidric
 apoi supe de zarzavat imbogatite cu gris si orez
 brnza de vaci
 oua moi
 carne fiarta
 piure de morcovi
 sarea fiind permisa
o in caz de denutritie
 regim hipercaloric
- reechilibreare hidroelectrolitica
o se realizeaza prin
 transfuzii de singe integral
 transfuzii de plasma hidrolizata de proteine
 perfuzii cu solutii Ringer
- supravegheaza scaunul si caracteristicile
- monitorizeaza
o pulsul
o TA
- Evalueaza semnele de deshidratare si informeaza medicul cind constata
prezenta lor
- Recolteaza
o Singe
o Materii fecale
o urina
- administreaza medicatia prescrisa
o antiinflamatoare
o antiinfectioasa
o simptomatica
 corticoterapie
 salazopirina
 antispastice
- aplica tratamentul radioterapic cind acesta este recomandat si tratamentul
local – clisme medicamentoase cu cortizon , tanin
- furnizeaza pacientului cunostiitele necesare pentru ingrijirea sa la domiciliu
- pregateste pacientul pentru interventia chirurgicala
- psihoterapia este foarte utila pentru a diminua anxietatea